|
" مقایسه اثر داروهای آپوتل و کتورولاک در کاهش درد ،گسترش مجدد ریه و بهبود آتلکتازی در بیماران دچار نوموتوراکس بخش جراحی بیمارستان پاستور بم در سال 1401 "
سعید بدر آبادی
| نام مرکز
|
:
|
کتابخانه پزشکی
|
| نوع مدرک
|
:
|
پایان نامه فارسی
|
| شماره رکورد
|
:
|
9602
|
| شماره مدرک
|
:
|
۹۴پ
|
| زبان مدرک
|
:
|
فارسی
|
| شماره راهنما
|
:
|
۹۴پ
|
| سرشناسه
|
:
|
پايان نامه نويس بدر آبادی، سعید
|
| عنوان
|
:
|
مقایسه اثر داروهای آپوتل و کتورولاک در کاهش درد ،گسترش مجدد ریه و بهبود آتلکتازی در بیماران دچار نوموتوراکس بخش جراحی بیمارستان پاستور بم در سال 1401 [پایان نامه]/ سعید بدر آبادی
|
| صفحه شمار
|
:
|
۳۵ص.
|
| مقطع تحصیلی
|
:
|
دکترا
|
| رشته تحصیلی
|
:
|
دکترای عمومی پزشکی
|
| تاریخ دفاع
|
:
|
۱۴۰۱/۸/۱۰
|
| نمره دانشجویی
|
:
|
۱۴۰۱/۸/۱۰ و ۱۹/۷۸
|
| يادداشت
|
:
|
عنوان به انگلیسی :Title: Comparative evaluation of Apotel and Ketorolac in pain reduction, lung re-expansion and atelectasis improvement in patients with pneumothorax admitted to the surgery ward of Bam Pasteur Hospital in 2022
|
| چکيده
|
:
|
چکیده فارسیعنوان : مقایسه اثر داروهای آپوتل و کتورولاک در کاهش درد ،گسترش مجدد ریه و بهبود آتلکتازی در بیماران دچار نوموتوراکس بخش جراحی بیمارستان پاستور بم در سال 1401مقدمه وهدف : نوموتوراکس (Pneumothorax) به ورود و تجمع هوا به فضای پلورال (حد فاصل بین پلور جداری و پلور احشایی) اطلاق می¬شود که عمدتا بر اثر آسیب های تروماتیک از جمله شکستگی دنده، آسیب های نافذ و یا حتی ترومای بلانت به قفسه سینه ایجاد می¬شود. آپوتل و کتورولاک دو داروی در دسترس و نسبتا ارزان در بخش های اورژانس و جراحی جهت مدیریت درد بیماران محسوب می¬شوند بنابراین در مطالعه حاضر طی یک کارآزمایی تصادفی به بررسی مقایسه اثر داروهای آپوتل و کتورولاک در کاهش درد، گسترش مجدد ریه و بهبود آتلکتازی در بیماران دچار نوموتوراکس بخش جراحی بیمارستان پاستور بم در تابستان سال 1401 پرداخته شد. روش ها : پس از ارائه توضیحات لازم و کسب رضایت آگاهانه، بیماران وارد شده به مطالعه به صورت تصادفی و با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه درمانی تخصیص پیدا می¬کنند. در گروه اول از داروی آپوتل (استامینوفن وریدی 1 گرم در 100 سی سی نرمال سالین) روزانه و در گروه دوم از داروی کتورولاک وریدی روزانه (30 میلی گرم در 100 سی سی نرمال سالین) استفاده شد. در هر گروه میزان درد قبل از تجویز دارو، 30 دقیقه و سپس 6 ساعت پس از تجویز دارو و سپس به صورت روزانه (تا زمان ترخیص) با استفاده از مقیاس Visual Analogue Scale (VAS) سنجیده می¬شود. بیماران به صورت روزانه از نظر گسترش مجدد ریه و بهبود آتلکتازی پیگیری شد. بررسی روند به بهبودی از طریق سمع ریه روزانه و گرافی ساده قفسه سینه (روزهای اول، دوم، چهارم و ششم پس از تعبیه چست تیوب) صورت گرفت. مدت زمان سپری شده از هنگام بستری تا گسترش مجدد ریه و بهبود آتلکتازی در هر یک از بیماران ثبت شد و به عنوان سرعت بهبودی در نظر گرفته می¬شود. بیماران همچنین در طول مدت بستری از نظر عوارض جانبی مورد پیگیری قرار گرفت و در نهایت دو گروه از نظر شدت درد، سرعت گسترش مجدد ریه و بهبود آتلکتازی و عوارض جانبی با یکدیگر مقایسه شد. یافته ها : در بررسی های انجام شده میزان سرعت کاهش درد در هنگام تجویز آپوتل در مقایسه با کتورولاک بیشتر بوده است بطوری که میانگین درد در 6 ساعت پس از تجویز دارو در آپوتل برابر 33/3 و در کتورولاک 73/4 بوده است همچنین داروی آپوتل در مقایسه با کتورولاک در میزان سرعت باز شدن مجدد ریه، بهبود آتلکتازی و عوارض جانبی کارآمدتر بوده است در بررسی جنسیت تفاوت قابل توجهی در مقایسه متغیر ها مشاهده نشد.نتیجه گیری: بررسی حاضر نشان می دهد در بیماران مبتلا به نوموتوراکس جهت کنترل درد ،گسترش مجدد ریه، بهبود آتلکتازی و عوارض جانبی داروی آپوتل کارآمدتر می باشد.کلمات کلیدی : نوموتوراکس – آپوتل – کتورولاک – درد – گسترش مجدد ریه – آتلکتازی AbstractTitle: Comparative evaluation of Apotel and Ketorolac in pain reduction, lung re-expansion and atelectasis improvement in patients with pneumothorax admitted to the surgery ward of Bam Pasteur Hospital in 2022 Background and objective: Pneumothorax refers to the entry and accumulation of air in the pleural space (the distance between the parietal pleura and the visceral pleura), which is mainly caused by traumatic injuries such as rib fractures, penetrating injuries or even blunt trauma to the chest. Apotel and Ketorolac are two available and relatively cheap drugs in the emergency and surgery departments to manage the pain of patients, so in the present study, during a randomized clinical trial, the comparison of the effect of Apotel and Ketorolac drugs in reducing pain, Lung re-expansion and improvement of atelectasis in patients with pneumothorax in the surgical department of Pasteur Bam Hospital in the summer of 1401 were discussed. Methods: After providing the necessary explanations and obtaining informed consent, the patients included in the study are randomly assigned to two treatment groups using a table of random numbers. In the first group, the drug Apotel (intravenous acetaminophen 1 g per 100 cc of normal saline) will be used daily, and in the second group, the drug ketorolac will be used daily (30 mg per 100 cc of normal saline). In each group, the amount of pain is measured before drug administration, 30 minutes and then 6 hours after drug administration, and then daily (until discharge) using the Visual Analogue Scale (VAS). Patients will be followed up daily for lung re-expansion and improvement of atelectasis. The recovery process will be checked through daily lung auscultation and simple chest X-ray (first, second, fourth and sixth days after chest tube insertion). The elapsed time from hospitalization to re-expansion of the lung and improvement of atelectasis will be recorded in each patient and will be considered as the speed of recovery. Patients will also be followed up during hospitalization in terms of side effects and finally two groups will be compared in terms of pain intensity, speed of lung re-expansion and improvement of atelectasis and side effects. Result: In the studies conducted, the speed of pain reduction during the administration of Apotel was higher compared to Ketorolac, so that the average pain in 6 hours after the administration of the drug was 3.33 in Apotel and 4.73 in Ketorolac. Also, Apotel drug compared With Ketorolac, it has been more efficient in the speed of lung reopening, improvement of atelectasis and side effects. Conclusions: The present study shows that in patients with pneumothorax, Apotel is more effective in controlling pain, re-expanding the lung, improving atelectasis and side effects Key words: Pneumothorax - Apotel - Ketorolac - Pain - Lung re-expansion – Atelectasis
|
| توصیفگر
|
:
|
نوموتوراکس – آپوتل – کتورولاک – درد – گسترش مجدد ریه – آتلکتازی
|
| شناسه افزوده
|
:
|
استاد راهنماصالحی، امیررضا
|
|
|
:
|
، استاد راهنماقاسمی، معصومه
|
|
|
:
|
، استاد مشاوررضایی، حسین
|
|
|
:
|
، استاد مشاورملکیان، لیلا
|
|
|
:
|
، استاد مشاورابراهیمی، سحر
|
| |