|
" بررسی فراوانی عفونت هلیکوباکترپیلوری در کودکان دارای درد شکم مراجعه کننده به کلینیک های سرپایی شهرستان بم در سال 1403 "
محمدرضا بصیری
نجمه نظام آبادی پور و عباس جهان آرا
راشد حمیدی پور
| نام مرکز
|
:
|
کتابخانه مرکزی
|
| نوع مدرک
|
:
|
پایان نامه فارسی
|
| شماره رکورد
|
:
|
10369
|
| شماره مدرک
|
:
|
۱۴۵پ
|
| زبان مدرک
|
:
|
فارسی
|
| شماره راهنما
|
:
|
۱۴۵پ
|
| سرشناسه
|
:
|
پایان نامه نویس بصیری، محمدرضا
|
| عنوان
|
:
|
بررسی فراوانی عفونت هلیکوباکترپیلوری در کودکان دارای درد شکم مراجعه کننده به کلینیک های سرپایی شهرستان بم در سال 1403 [پایان نامه]/ محمدرضا بصیری
|
| صفحه شمار
|
:
|
۴۵ص.
|
| مقطع تحصیلی
|
:
|
دکترا
|
| رشته تحصیلی
|
:
|
دکترای عمومی پزشکی
|
| تاریخ دفاع
|
:
|
۱۴۰۳/۶/۲۶
|
| نمره دانشجویی
|
:
|
۱۴۰۳/۶/۲۶ و۱۹
|
| يادداشت
|
:
|
عنوان به انگلیسی :: Survey the prevalence of Helicobacter pylori (H. pylori) infection in children with abdominal pain referred to outpatient clinics in Bam city in 2024
|
| چکيده
|
:
|
چکیده فارسیعنوان: بررسی فراوانی عفونت هلیکوباکترپیلوری در کودکان دارای درد شکم مراجعه کننده به کلینیک های سرپایی شهرستان بم در سال 1403مقدمه و هدف: درد شكم ۷ تا ۲۰ درصد از کودکان سنین مدرسه را درگیر میکند و علت ۲ تا ۴ درصد از مراجعات پزشکی کودکان است .درد شکم بعد از سرماخوردگی دومین دلیل غیبت از مدرسه کودکان است؛ کودکان با درد شکم مزمن به طور قابل توجهی کیفیت زندگی پایینی در مقابل کودکان هم سن خود دارند. از طرفی هلیکوباکترپیلوری به عنوان یکی از علل بیماری های معده ای روده ای شناخته شده است . بیش از ۵۰ درصد از جمعیت جهان عموماً طی ۵ سال اول زندگی به آن آلوده می شوند. تعداد زیادی از کودکان در سراسر جهان به این ارگانیسم آلوده هستند. در بعضی از مطالعات نشان داده شده ارتباط معنی داری بین درد شکم در کودکان سنین مدرسه و هلیکوباکترپیلوری وجود دارد. هليکوباکتر پیلوری می تواند به راحتی با استفاده از روش های ارزان و غیر تهاجمی شناسایی شده و این امر می تواند به ارزیابی هرچه بهتر ارتباط عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران مبتلا به درد شکم کمک کند. یکی از این روش ها بررسی آنتی ژن مدفوعی هلیکوباکتر پیلوری است که حساسیت و ویژگی بالایی در شناسایی این عفونت در کودکان را دارد. درد شکم در کودکان شیوع زیادی داشته و ابتلا به آن بار اقتصادی و اجتماعی بالایی به دنبال دارد. از سوی دیگر، تشخیص به موقع عفونت هلیکوباکتر پیلوری در کودکان و درمان آن می تواند از ایجاد پپتیک اولسر و نهایتاً کنسر معده در بزرگسالی پیشگیری نماید و سبب کاهش هزینه های درمان بیماری های همراه ناشی از هلیکوباکتر پیلوری گردد لذا این مطالعه با هدف بررسی فراوانی H. pylori در کودکان دارای درد شکم مراجعه کننده به کلینیک های سرپایی شهرستان بم در سال ۱۴۰3 طراحی گردید.روش کار: در این مطالعه مقطعی تعداد 88 کودک با تشخیص درد شکم مراجعه کننده به درمانگاه های شهرستان بم در سال ۱۴۰3 به روش نمونه گیری آسان و در دسترس وارد مطالعه شدند . معیار ورود به مطالعه شامل تمامی کودکان با شکایت درد شکم و دل درد و رضایت جهت شرکت در مطالعه بود. از فرم جمع اوری اطلاعات جهت ثبت داده ها استفاده شد. اطلاعات دموگرافیک همه بیماران و یافته های آزمایش مدفوع برای هلیکوباکتر پیلوری ثبت شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: با بررسی نتایج آزمایش آنتی ژن مدفوعی در جامعه مورد بررسی، هیچ یک از آن ها تست آنتی ژن مدفوعی مثبت نداشتند. درنتیجه بررسی فرضیات این پژوهش که بررسی ارتباط ابتلا به H.pylori با متغیرهای دیگر بود ممکن نمی باشد. در نتیجه به شیوه توصیفی اطلاعات جمع آوری شده در این مطالعه را گزارش می کنیم. به طور کلی میانگین سنی آن ها 044/4 ± 69/8 سال بوده است. 39 نفر(3/44 %) از 88 بیمار بررسی شده، پسر و 49 نفر(7/55 % ) ازآن ها دختر بودند. 52 نفر(1/59 %) از بیماران ساکن بم بودند و باقی آن ها از نرماشیر، ریگان و فهرج مراجعه کرده بودند. شایع ترین علامت گوارشی همراه در این افراد استفراغ مکرر و بی اشتهایی با 7/22% بوده است. پس از این ها خونریزی گوارشی با 6/21%، اسهال با2/18% و یبوست با 8/14% در رده های بعدی قرار می گیرند. در 3/77% بیماران سابقه خانوادگی دیس پپسی گزارش نشده بود. . با این وجود، در طی بررسی مقادیر به دست آمده، ارتباط معناداری میان سن بیماران و علامت گوارشی همراه با درد شکم در آن ها یافتیم(008/0 = p-value). به این صورت که علامت های خونریزی گوارشی، بی اشتهایی و یبوست به ترتیب در بیماران با سنین بالاتری گزارش شده اند و علامت های اسهال و سپس استفراغ مکرر نیز شکایت های گوارشی ای بودند که بیشتر در کودکان با سنین پایین تر گزارش می شوند.نتیجه گیری: در مطالعه حاضر 88 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند که در هیچ یک از آن ها گزارش آزمایشگاهی مثبت مبنی بر عفونت H.pylori یافت نشد؛ با این وجود، ارتباط معناداری میان سن بیماران و علامت گوارشی همراه با درد شکم در آن ها یافت شد. در نهایت با بررسی مطالعات مشابه در این حوزه به این نتیجه می رسیم که تفاوت آشکاری در مطالعات مختلف در فراوانی H.pylori در کودکان با شکایت مشابه وجود دارد که این مساله می تواند به دلیل تفاوت های جغرافیایی و فرهنگی و نیز تفاوت در کیفیت بهداشت عمومی و فردی باشد. از سوی دیگر کیفیت و دقت روش بررسی عفونت را نیز به عنوان یکی از عوامل تاثیرگزار در نتیجه نهایی گزارشات نباید نادیده گرفت.واژه‌های کلیدی: دردهای شکمی، آنتی ژن مدفوعی، هلیکوباکترپیلوری، کودکان AbstractTitle: Survey the prevalence of Helicobacter pylori (H. pylori) infection in children with abdominal pain referred to outpatient clinics in Bam city in 2024Background: Abdominal pain affects 7-20% of school-aged children and is the cause of 2-4% of pediatric medical visits. It is the second most common reason for children's absence from school. Children with chronic abdominal pain experience significantly lower quality of life compared to their peers. Furthermore, Helicobacter pylori is recognized as a causative agent of gastrointestinal diseases. More than 50% of the global population is generally infected during the first 5 years of life. A substantial proportion of children worldwide are infected with this organism. Several studies have demonstrated a significant association between abdominal pain in school-age children and Helicobacter pylori. The detection of Helicobacter pylori can be accomplished through cost-effective and non-invasive methods, facilitating a more comprehensive evaluation of the relationship between Helicobacter pylori infection and abdominal pain. One such method involves examining the fecal antigen of Helicobacter pylori, which exhibits high sensitivity and specificity in identifying this infection in children. Abdominal pain is highly prevalent in children, and its occurrence imposes a significant economic and social burden. Moreover, timely diagnosis and treatment of Helicobacter pylori infection in children can prevent the development of peptic ulcer and, ultimately, gastric cancer in adults, while reducing the costs associated with treating comorbidities caused by Helicobacter pylori. Therefore, this study aims to investigate the frequency of H. pylori in children with abdominal pain referred to outpatient clinics in Bam city in 1403.Methods: In this cross-sectional study, 88 children diagnosed with abdominal pain who presented to Bam city clinics in 1403 were included in the study through convenience sampling. The inclusion criteria encompassed all children with complaints of abdominal pain and chest pain, as well as consent to participate in the study. A data collection form was utilized to record information. Demographic data of all patients and stool test results for Helicobacter pylori were documented. The data were subsequently analyzed using SPSS statistical software.Results: Upon examination of the fecal antigen test results in the studied community, no positive outcomes were observed. Consequently, it was not feasible to investigate the hypotheses of this research, which aimed to examine the relationship between H. pylori infection and other variables. Therefore, the information collected in this study is reported in a descriptive manner. The mean age of the participants was 8.69 ± 4.044 years. Of the 88 examined patients, 39 (44.3%) were male and 49 (55.7%) were female. 52 patients (59.1%) were residents of Bam, while the remainder were referred from Narmashir, Regan, and Fahraj. The most prevalent gastrointestinal symptoms among these individuals were frequent vomiting and anorexia, reported in 22.7% of cases. These were followed by melena (21.6%), diarrhea (18.2%), and constipation (14.8%). No family history of dyspepsia was reported in4377.3٪ of patients. However, analysis of the obtained values revealed a significantrelationship between patient age and the gastrointestinal symptom of abdominal pain (p-value = 0.008). Specifically, symptoms of anorexia and constipation were reported more frequently in older patients, while diarrhea and frequent vomiting were digestive complaints predominantly reported in younger children.Conclusions: In the present study, 88 patients were examined, none of whom had a positive laboratory report of H. pylori infection. Nevertheless, a significant correlation was observed between the age of the patients and the gastrointestinal symptoms associated with abdominal pain. Upon analysis of comparable studies in this field, it is evident that there exists a notable variation in the frequency of H. pylori in children with similar complaints across different studies. This discrepancy may be attributed to geographical and cultural differences, as well as variations in public and individual health standards. Furthermore, the quality and accuracy of the infection detection method should be considered as a potential influential factor in the final results of the reports.Keywords: Abdominal pain، fecal antigen, Helicobacter pylori, children
|
| توصیفگر
|
:
|
دردهای شکمی، آنتی ژن مدفوعی، هلیکوباکترپیلوری، کودکان
|
| شناسه افزوده
|
:
|
استاد راهنمانظام آبادی پور، نجمه
|
|
|
:
|
، استاد راهنماجهان آرا، عباس
|
|
|
:
|
، استاد مشاورحمیدی پور، راشد
|
| |